Kad muškarac pati od hipospermije, protok sjemena se blokira zbog zapreke u ejakulacijskim kanalima ili sjeme počinje put prema mjehuru umjesto da teče naprijed. Kao rezultat toga, tokom odnosa dolazi do ejakulacije male količine sjemena. Budući da je količina sjemena niska, sadrži i malu količinu sperme. Rezultat toga je da je šansa da sperma dođe do jajne stanice u ženskom tijelu svedena na minimum.

Treba napomenuti da mala količina sjemena sama po sebi nije uzrok neplodnosti muškaraca. Ali kada se kombinira s malim brojem sperme, to može imati velik negativan utjecaj na plodnost muškaraca. Drugim riječima, smanjenje zapremine sjemena stvara put muškoj neplodnosti.

Možda nećete pronaći određeni tretman za rješavanje problema hipospermije, ali definitivno možete poboljšati stanje i šanse za plodnost slijedeći nekoliko promjena u prehrani i načinu života, kako je propisao certificirani liječnik.

Gojaznost je jedno od vodećih zdravstvenih stanja koja danas utječu na zdravlje pojedinaca širom svijeta. Poznata je činjenica da gojaznost može dovesti do raznih problema u ljudskom tijelu. Muška neplodnost jedan je od takvih problema. Da, gojaznost ima jasnu vezu sa muškom neplodnošću. Pogledajmo kako je gojaznost povezana sa neplodnošću kod muškaraca.

Studije su otkrile da muškarci sa pretilom / prekomjernom težinom pokazuju mnogo manje interesa za upuštanje u seksualne aktivnosti u odnosu na muškarce sa normalnom tjelesnom težinom. U stvari, poznato je da gojazni muškarci pate od problema s performansama, pa stoga uglavnom izbjegavaju seks. Iako to samo po sebi možda ne ukazuje na to da gojaznost dovodi do neplodnosti, ono što komplikuje stvar je činjenica da je problem s njihovim učinkom često posljedica erektilne disfunkcije. Pretilost ili prekomjerna težina mogu oštetiti krvne žile i prouzrokovati erektilnu disfunkciju.

Možda zvuči iznenađujuće, ali vrućina je među glavnim uzrocima neplodnosti kod muškaraca. Germinativnim ćelijama je potrebno precizno okruženje za njihovu proizvodnju i rast. Ovo okruženje mora biti dva do četiri stepena manje od telesne temperature. U slučaju gojaznih muškaraca, slojevi masnog tkiva u bedrima i preponama povećavaju temperaturu testisa. To dovodi do negativnog utjecaja na količinu i kvalitetu sperme.

Istraživanje provedeno na prekomjernoj težini povezanoj sa neplodnošću ukazuje na to da kada se tjelesna težina muškaraca povećava, nivo testosterona opada. Poznato je da zdravi muškarci čija je tjelesna težina u normalnom rasponu imaju veliki broj sperme u odnosu na gojazne muškarce. Gojazni muškarci imaju nizak nivo testosterona i visok nivo estrogena. Ova neravnoteža u nivou hormona smanjuje proizvodnju sperme i time utječe na plodnost kod gojaznih muškaraca.

Postoje i drugi faktori koji direktno ili indirektno povezuju gojaznost sa neplodnošću. Među njima su promjene u načinu spavanja, parametrima sjemena itd.

Ali dobra vijest je da promjena načina života i koncentrirani napori za mršavljenje mogu pomoći pretilim / prekomjerno težim muškarcima da pronađu izlaz iz svog stanja neplodnosti. Sve što im je potrebno su odgovarajuće medicinske smjernice i odlučan pristup.

Muška neplodnost jednako je česta kao i neplodnost žene, s otprilike 1/3 svih slučajeva neplodnosti uzrokovanih muškim reproduktivnim problemima, a 1/3 slučajeva ženskim problemima. Preostalu trećinu uzrokuju problemi s oba partnera ili nepoznati faktori. Ako ste se borili da zatrudnite, niste sami.

Mušku neplodnost mogu uzrokovati mnogi faktori, uključujući anatomska pitanja, faktore okoline, nasljedne probleme, traumu ili infekciju na tom području. Na primjer, blokade protoka sperme ili natečene i proširene vene oko testisa mogu oštetiti spermu ili otežati pomicanje sperme niz uretru.

Hormonska pitanja i genetske abnormalnosti mogu zaustaviti proizvodnju sperme ili utjecati na kvalitetu proizvedene sperme. Neki lijekovi mogu čak ometati proizvodnju sperme.

Liječnici mogu dijagnosticirati neplodnost muškaraca uzimajući anamnezu i radeći analizu sperme. Nakon predaje uzorka, liječnici procjenjuju količinu, broj, ponašanje, oblik i pokretljivost sperme kako bi utvrdili postoje li problemi.

Intrauterina oplodnja (IUI) jedan je od najjednostavnijih tretmana infertiliteta. Sperma se priprema u laboratoriju, a zatim se prenosi direktno u maternicu žene. To povećava šanse da će sperma doći do jajne stanice da bi je oplodila smanjenjem udaljenosti potrebne za putovanje, idealno za muškarce s niskom pokretljivošću sperme ili malim brojem spermija. Intracitoplazmatska injekcija spermatozoida (ICSI) se može uključiti u IVF tretman za olakšavanje oplodnje. Muškarac mora dati uzorak sjemena ili po potrebi podvrgnuti operativnom uzimanju sperme, kako bi se odabrali i ubacili najkvalitetniji spermatozoidi direktno u oocit žene, okupljajući obje stanice za najveće šanse za oplodnju.

Pod njegom reproduktivnog urologa ili reproduktivnog endokrinologa, osoba koja pati od muške neplodnosti može uzimati hormonske lijekove kako bi poboljšala proizvodnju sperme. Uobičajeno propisani tretmani za poboljšanje nivoa testosterona i / ili broja pokretnih spermatozoida mogu uključivati terapiju gonadotropinom (hCG), klomifen citratom i anastrozolom, te FSH.

Osobama koje imaju neplodnost zbog opstrukcije vaskularnog deferesa ili varikokele može se preporučiti hirurško liječenje.

Pomognute reproduktivne tehnologije (ART) kao što su in vitro oplodnja (IVF), intrauterina oplodnja (IUI) i intracitoplazmatska injekcija sperme (ICSI) mogu pomoći spermiju da lakše dođe do partnerskog jajašca ako se radi o niskoj pokretljivosti sperme i / ili niskom broju sperme. U situaciji kada tretman muške neplodnosti ne daje rezultat, tada se može koristiti donor sperme.

U našim tijelima se odvijaju stalne interakcije između različitih molekula i reakcija svakog od njih djeluje na uravnoteženje drugog, tako da ukupno stanje ostaje stabilno. Ove reakcije borbe poznate su kao oksidacija i redukcija (antioksidacija), a obje su neophodni i normalni rezultati svakodnevnog metabolizma u tijelu.

Oksidativni stres (OS) nastaje kada postoji previše reakcija oksidacije, a ne antioksidansa kako bi im se suprotstavio.

Uobičajene reakcije oksidacije su ključne za sazrijevanje sperme, kao i za pravilnu oplodnju. Međutim, spermatozoidi su posebno osjetljivi na oksidativni stres, a samim tim i na bilo koji drugo smanjenje neravnoteže oksidacije može rezultirati oštećenjem DNK i ćelijskom smrću. Oksidativni stres povezan je s nižim stopama oplodnje, ponovljenim gubitkom trudnoće i lošim rezultatima vantjelesne oplodnje.

Oksidativni stres može nastati kao rezultat vanjskih ili unutarnjih faktora. Poznati vanjski faktori koji vode do OS uključuju pušenje, pretjeranu konzumaciju alkohola, izloženost zračenju ili toksini i hemoterapija. Interni faktori uključuju stanja kao što su varikokela, dijabetes i infekcije.

Dostupni su mnogi antioksidanti, poput vitamina C i E, koenzima Q10 i cink.

Testosteron (T) je hormon koji kod muškaraca proizvode testis. Uključen je u razvoj mišića i kostiju, rast kose i razvoj spolnih organa poput penisa i prostate. Doprinosi čovjekovom osjećaju opće dobrobiti i seksualne funkcije. Testosteron je takođe potreban za proizvodnju sperme.

Ovo se zdravstveno stanje naziva i hipogonadizam. Nizak nivo T je onaj koji je ispod normalnog opsega, što može biti vrlo široko. Mjeri se testom krvi. Neki znakovi ili simptomi niskog testosterona su problemi s erekcijom ili smanjeni seksualni nagon. Nivo testosterona treba provjeriti rano ujutro i ponoviti abnormalni test. Nivo testosterona varira tokom dana, a nivo T muškarca će varirati od jednog testa do drugog.

Muškarci s niskim nivoom T i simptomima niskog T mogu razmotriti liječenje. Muškarci s niskim T mogu se liječiti lijekovima injekcijama, gelovima, flasterima ili implantatnim peletima. Postoje prednosti i nedostaci svake vrste liječenja.

Nizak testosteron ne uzrokuje neplodnost. Stvaranje sperme zapravo potiču hormoni koji nisu testosteron. Testosteron je potreban za proizvodnju sperme, ali nivo u testisima u kojima se proizvodi sperma je višestruko veći nego u krvi. Čak i muškarci s niskim ili graničnim nivoom T mogu imati dovoljno nivoa T za proizvodnju sperme.

Jedan od nuspojava liječenja testosteronom je neplodnost. Tretman testosteronom smanjuje proizvodnju sperme smanjenjem nivoa drugog hormona, folikul-stimulirajućeg hormona (FSH), koji je važan za stimuliranje proizvodnje sperme. U većini slučajeva neplodnost uzrokovana liječenjem testosteronom je reverzibilna. Muškarci koji su primali testosteron kraće vrijeme vjerovatno se brže oporavljaju. Za mali procenat muškaraca, neplodnost nije reverzibilna. Općenito se vjeruje da će testosteron koji se daje injekcijama i peletima vjerovatnije uzrokovati neplodnost nego gelovi, iako bilo koji oblik dodavanja testosterona može poremetiti normalnu hormonsku ravnotežu potrebnu za proizvodnju sperme.

Trebao bi se posavjetovati sa muškim reproduktivnim specijalistom. Muškarci bi trebali izbjegavati liječenje testosteronom dok ne završe sa pokušajima da imaju vlastitu biološku djecu. Ako muškarac ima poremećaj hipofize koji uzrokuje nizak nivo testosterona, tada se može liječiti hormonom hipofize (hCG) koji će povećati njegovu razinu T bez ometanja proizvodnje sperme. Kada završi s rađanjem djece, može uzimati testosteron za direktno liječenje svog niskog nivoa T.

Muškarac bi trebao posjetiti muškog reproduktivnog stručnjaka koji će mu obaviti kompletnu anamnezu i fizički pregled. Morat će obaviti hormonsko testiranje, najmanje dvije analize sjemena i moguće dodatno testiranje. Morat će prestati uzimati testosteron, a periodično će se provjeravati hormonski testovi i analize sjemena, jer bi moglo proći nekoliko mjeseci prije nego što se njegov broj sperme vrati na početno stanje.

Postoje i drugi lijekovi, poput klomifen citrata, letrozola i injekcije plodnosti hormona hipofize koje muškarci mogu uzimati za povišenje nivoa testosterona. Treba nadzirati razinu hormona i analize sjemena jer ovi lijekovi mogu uzrokovati abnormalnosti hormona i povremeno smanjiti broj spermija. Muškarac bi trebao posjetiti reproduktivnog stručnjaka radi dodatne procjene i savjetovanja o njegovom stanju.

Pacijenti i pružatelji usluga trebaju biti svjesni da liječenje testosteronom uzrokuje smanjeni broj sperme i promjene hormona. Muškarci reproduktivne dobi trebaju izbjegavati liječenje testosteronom ako žele imati biološku djecu ili razmisliti o zamrzavanju sperme za kasnije korištenje.