Većina infertilnih parova ima više od jednog uzroka neplodnosti, stoga je potrebno da oba partnera posjete doktora. Ponekad je potrebno uraditi bezbroj testova da se utvrdi uzrok infertiliteta. U nekim slučajevima uzrok se ne otkrije.

Ovo uključuje pregled genitalija te postavljanje pitanja u vezi nasljednih bolesti, hroničnih zdravstvenih problema, bolesti, povreda ili hirurških zahvata koji mogu utjecati na fertilitet. Također se postavljaju pitanja u vezi seksualnih navika i seksulnog razvoja tokom puberteta.

Analiza sperme također nazvana spermiogram ili seminogram evaluira određene karakteristike sperme i sadržaj sjemene tekućine.

Radi se radi evaluacije muške neplodnosti, bilo u cilju trudnoće ili radi evaluacije uspjeha vazektomije.

U zavisnosti od metode ispitivanja mogu biti evaluirane samo pojedine karakteristike ili daleko veće analiza sperme sa više karakteristika. Tehnike prikupljanja i precizan mehanizam ispitivanja mogu utjecati na rezultat analize sperme.

Vaš doktor može zahtjevati dodatne testove u cilju identifikacije uzroka infertiliteta.

Ovo uključuje:

• Ultrazvuk skrotuma.
  Ova pretraga može pomoći da se utvrdi postojanje varikokele ili drugih problema u testisima ili u drugim strukturama.
  
  
• Transrektalni ultrazvuk
  Omogućava da se pregleda prostata i utvrdi postojanje blokade tubula koji sadrže sjemenu tekućinu.
  
  
• Hormonalna analiza
  Hormoni nastali u hipofizi, hipotalamusu i testisima igraju važnu ulogu u seksualnom razvoju i produkciji sperme. Poremećaji u drugim hormonalnim ili organskim sistemima također mogu doprinjeti infertilitetu. Krvni testovi mjere nivo testosterona i drugih hormona.
  
  Važne hemijske supstance nazvane hormoni kontrolišu produkciju sperme. One također utječu na interes za seks i sposobnost za sekusalni odnos. Previše ovih hormona ili premalo ovih hormona može prouzrokovati probleme sa produkcijom sperme ili nemogućnost seksualnog odnosa.
  
  Dva najvažnija hormona su FSH (folikulostimulirajući hormon) i testosteron. Ukoliko je potrebno provjeriće se nivo i luteinizarajućeg hormona (LH), estradiola, i prolaktina. Tireoidni hormoni koji prije nisu smatrani da utiču na spermatogenezu i muški fertilitet, sada su priznati kao značajan faktor u spermatogenezi.
  
  Inhibin B je testikularni polipeptidni hormon odgovoran za negativnu povratnu vezu regulacije hipofizne sekrecije FSH kod muškaraca. Inhibin B se smatra markerom spermatogeneze i subfertilni muškarci uopšteno imaju smanjen ili nedektabilan nivo inhibina B sa izuzetkom kod muškaraca sa obstruktivnom formom azoospermije ili spermatogenog zastoja na nivou spermatocita, koji imaju normalan nivo inhibina B.
  
  
• Post-ejakulacijska analiza urina.
  Spermatozoidi u urinu upućuju da spermatozoidi putuju nazad ka mokraćnom mjehuru umjesto u penis tokom ejakulacije (retrogradna ejakulacija).
  
  
• Genetska analiza
  Ukoliko je broj spermatozoida veoma nizak moguće je da je uzrok u genima. Krvni test može otkriti da li postoje promjene na Y hromozomu kao znak genetske abnormalnosti. Genetsko testiranje može biti zatraženo da se utvrdi postojanje različitih nasljednih ili stečenih sindroma.
  
  
• Biopsija testisa
  Uključuje uzorkovanje tkiva testisa uz pomoć igle. Ukoliko rezultat biopsije testisa ukaže na urednu spermatogenezu onda je problem u blokadi ili drugim problemima transporta spermatozoida.
  
  
• Specijalizirani funkcionalni test spermatozoida
  Brojni testovi se mogu raditi da se procjeni kako će spermatozoidi preživjeti nakon ejakulacije, kako će penetrirati u jajašce i da li će biti problema u toku spajanja za jajašce. Uopšteno ovi testovi se rijetko izvode i često ne utiču značajno na preporuke za izmjenu tretmana.