Analiza sperme također nazvana spermiogram ili seminogram evaluira određene karakteristike sperme i sadržaj sjemene tekućine.
Radi se radi evaluacije muške neplodnosti, bilo u cilju trudnoće ili radi evaluacije uspjeha vazektomije.
U zavisnosti od metode ispitivanja mogu biti evaluirane samo pojedine karakteristike ili daleko veće analiza sperme sa više karakteristika. Tehnike prikupljanja i precizan mehanizam ispitivanja mogu utjecati na rezultat analize sperme.
Rutinska analiza sjemene tečnosti podrazumjeva fizičke karakteristike sperme (boja, miris, pH vrijednost, viskoznost i likvefakcija), volumen, koncentracija, morfologija, pokretljivost i progresivnost spermatozoida. Da bi se postavila dijagnoza potrebno je analizirati spermu najmanje dva, preferira se tri puta, s time da se radi odvojena analiza sperme sa intervalima od 7 dana do tri mjeseca.
Različite metode se koriste za kolekciju sjemene tekućine: masturbacija, prikupljanje putem kondoma, ili epididimalna ekstrakcija itd. Uzorak ne bi trebalo prikupljati putem prekinutog snošaja iz nekoliko razloga: pojedini uzorci sjemene tekućine se neće prikupiti, može se desiti bakterijska kontaminacija, te kisela sredina u vagini može utjecati na pokretljivost spermatozoida. Optimalna seksulna abstinencija radi prikupljanja sperme bi trebala biti od 2-7 dana. Najbolji način prikupljanja uzorka je masturbacija, a osobito ako se odvija na Klinici gdje se analizira uzorak sperme u cilju da se izbjegnu promjene temperature tokom transporta koje mogu biti nepogodne za spermatozoide. Kad se uzorak prikupi, najbolje je odmah u sterilnoj plastičnoj posudi predati ga za analizu.
Broj spermatozoida ili koncentracija spermatozoida, da se izbjegne konfuzija sa ukupnim brojem spermatozoida mjeri koncentraciju spermatozoida u ejakulatu razlikujući ukupan broj spermatozoida koji je broj spermatozoida pomnožen sa volumenom.
Preko 15 miliona spermatozoida po ml se smatra normalnim brojem. Niži broj spermatozoida je oligozoospermia. Vazektomija se smatra uspješnom ukoliko ukoliko u uzorku nema spermatozoida tj. azospermia.
Analiza spermiograma može dati sljedeći rezultat:
- Aspermia: odsustvo sjemene tekućine
- Azoospermia: odsustvo spermatozoida
- Hypospermia: nizak volumen sjemene tekućine
- Hyperspermia: velik volumen sjemene tekućine
- Oligozoospermia: veoma nizak broj spermatozoida
- Asthenozoospermia: slaba pokretljivost spermatozoida
- Teratozoospermia: spermatozoidi imaju više morfoloških defekata nego obično
- Necrozoospermia: sve ejakulirani spermatozoidi su mrtvi
- Leucospermia: visok nivo bijelih krvnih stanica (leukocita) u sjemenoj tekućini.
Ukoliko je muškarac nakon prve analize uzorka subfertilan, neophodno je uraditi dvije dodatne analize uzorka da bi se verifikovala subfertilnost. Najmanje 2-4 sedmice su potrebne između analiza uzoraka.
Pojedini muškarci preferiraju uzorkovanje kod kuće radije nego na Klinici. Mjesto uzorkovanja ne utiče na rezultat analize sjemene tekućine. Ukoliko se uzorak uzima kod kuće treba ga držati što bliže tjelesnoj temperaturi, jer hladnoća ili visoka temperatura može utjecati na pokretljivost spermatozoida.
